English, Español sigue tras el texto en inglés
You wouldn´t be the first student I have that, for some reason, after doing the Rescue Diver course, have to do Emergency O2 provider. And, if exercise 9 of PADI rescue diver has been done properly, considers that Emergency O2 provider doesn´t give much more usable information about the unit, how to use it or the dangers of O2.
In exercise 9 of rescue diver I just explain how to use the O2 system, all the different options and how they work. Also, we go through all the dangers O2 carries and how to handle it safely. In most places, the Emergency O2 provider course only goes a little bit more on detail on those subjects, and that´s all… so students may end up frustrated.
However, in our Emergency O2 provider course we add something that I consider basic and, in fact,is the most difficult step in providing O2 to a diver: getting him to accept that he needs oxygen.
If the diver is unconscious or he is evidently under DCS, then getting him to accept O2 is easy. Just ask and he would follow all steps: he would already be scared enough.
However, when DCS is mild, convincing him to accept O2 becomes harder. I have already seen quite a few divers with mild DCS denying it, just because it would touch their pride as divers and they worry about what other people would think about them. They would find all kind of excuses: my favorite one is when divers who have skin bends accuse a 100 dives wetsuit of having given to them a skin rush! Also, lots of times, people with mild DCS are very experienced divers that do not want to accept in front of others that they have been bend.
In my course in addition to the normal course requirements, I spend quite a good amount of time playing role games until the student makes up the story almost automatically and he is able to convince me that getting O2 is the best of the solutions. Like that, when the providers sees something wrong on another diver (excesive tiredness, pain, headache, etc.) he has to follow the following steps:
1: Approach and assessment.
“Hi my name is XXXX, how was your dive”. Get the diver to talk and get as much information you can (depth of the dive, ascend time, etc.) but in a not so evident way. Ask at the same time for fishes or highlights of the dive. The objective is to find out something in the dive that could explain why the diver has DCS. If the reason of being in that situation could have another explanation (like being tired because the diver had not slept the previous night), then we stop the assessment.
2: Recognition
¨You know, you do not look to well¨. If we feel that he may be receptive to the idea of getting o2, we may directly offer it to him and call ems.
However, in case he refuses and sing the information provided, wecreate a story that matches the actual situation. If the diver was diving deep, then create a story with places and dates in which you did the same as he did (I dove very deep for too long, came up to fast, etc.) and felt as he feels (tired, pain in limbs, etc.). Always state that you did everything right, but you were too close to the limits and you were hit.
3: Scare the diver
¨I thought I was fine and went to the hotel¨. Then, you complicate the story. After a few hours, you felt worse and worse. Then you tell how you went to the the doctor and spent lots of hours in a deco chamber or at the hospital, not allowed to dive for months, and most important, got your vacations wasted and your wife complainted a lot to you because you did not go to the doctor from the beginning and ruined a well deserved vacations to her.
4: Damage control.
“The doctor said that if I had gotten O2 and went to the doctor from the beginning, I would only had needed a couple of hours at the hospital and I would have been fine for the rest of the holidays”. After the story, it´s time to offer O2 and ask him if you could call EMS, telling him that most likely his insurance will cover it. If done properly, most divers would accept a “just in case solution” than deny that he may have gotten DCS.
With this system, we have seen that it´s much easier to get divers to accept help and get O2. I hope that helps to make your emergency O2 provider course a little bit more interesting!
Keep diving…
Proveedor de O2 de emergencia: como hacer un curso interesante después del rescue
Tú no serías el primer estudiante que he tenido que, por alguna razón, ha tenido que hacer el proveedor de O2 de emergencia (PO2E) después de haber hecho el curso de buceador de rescate. Y, si el ejercicio 9 del curso de buceador de rescate de PADI se ha hecho apropiadamente, considera que el curso de PO2E no ofrece demasiada información adicional que justifique el desembolso económico.
En el ejercicio 9 de buceador de rescate se debe explicar como funciona el sistema de O2, las diferentes opciones y partes, y como funciona la unidad. También se revisan los peligros del O2 y como usarlo de manera segura. En la mayor parte de los sitios que conozco, lo único que hacen en el curso PO2E es desarrollar un poco más estos temas… así que los estudiantes pueden terminar frustrados.
Sin embargo, en nuestro curso de PO2E añadimos un aspecto que yo considero básico y que, de hecho, es la parte más difícil para dar O2 a un persona que sufre una ED: convencerle de que necesita O2 y de que tienen una enfermedad de descompresión.
Si el buceador está inconsciente o tiene una ED muy evidente, entonces convencerle para que acepte O2 es muy fácil. Sólo pregunta y hará lo que le digas: ya tiene bastante miedo en el cuerpo.
Sin embargo, cuando la ED es leve, convencerle a que accepte O2 es mucho más difícil. Ya he visto a varias personas con ED leves negarlo, simplemente porque es un ataque a su orgullo y se preocupan de lo que otras personas puedan pensar. Normalmente buscan todo tipo de escusas. Mi favorita es en la que acusan a un traje húmedo que han usado más de 100 veces de provocarles una rozadura en la piel, en vez de aceptar que tienen un ED en la piel. También, en bastantes ocasiones, la gente con una ED leve en la piel suele ser gente con mucha experiencia que se niegan a aceptar que puedan haber hecho algo mal o que tengan una ED.
En mi curso de PO2E, además de los requisitos normales, nos centramos en este punto. Utilizamos mucho tiempo jugando a juegos de rol que sólo terminan cuando el estudiante es capaz de crear una historia de manera automática y me convence de que tomar O2 es la mejor de la soluciones. Así, cuando el provedor de O2 ve algo que no va bien con otro buceador (demasiado cansado, dolor de cabeza, etc.) tiene que seguir los siguientes pasos:
1: Acercamiento y evaluación
“Hola, me llamo XXX, ¿qué tal fue tu inmersión?¨ Consigue que el buecador empiece a hablar y obtén la máxima información que puedas (profundidad máxima, deco, velocidad de ascenso, etc.) pero de una forma no demasiado evidente. Pregunta también por peces o los grandes momentos de la inmersión. El objetivo es encontrar algo en la inmersión que pueda explicar porqué el buceador pueda haber tenido una ED. Si la razón de encontrarse mal puede ser otra (como haberse pasado toda la noche de fiesta), entonces paramos la evaluación y dejamos al buceador tranquilo.
2: Reconocimiento
¨Sabes, no te veo muy bien¨. Si observamos que el buceador puede ser receptivo a aceptar o2, le preguntamos si no puede ser que tenga una ed leve y que lo mejor sería ponerle en terapia de o2 y llamar a emergencias.
En caso de que lo rechace y usando la información obtenida, creamos una historia que concuerda punto con punto con lo que ha ocurrido en esa inmersión. Si el buceador había hecho una inmersión profunda, entonces crea una historia con lugares y fechas en las que hiciste excatamente lo mismo (bucee muy profundo durante mucho tiempo, ascendi muy rápido, etc.) y te sentiste igual que él (cansado, dolor de articulaciones, etc.). Siempre señala que hiciste todo bien (¨igual que él¨) pero que por alguna razón te dió una ED.
3: Asustar al buceador:
¨Pensé que se me pasaría y me fui al hotel¨. Entonces la historia se complica. Después de unas horas, te sentiste cada vez peor. Cuentas como tuviste que ir al hospital, perdiste un monton de horas en una cámara de descompresión o en el hospital, no te dejaron bucear por meses y, lo más importante, tus vacaciones se arruinaron y tu pareja se paso horas quejándose de como tu orgullo por no ir al médico inmediatamente había arruinado unas caras y bien merecidas vacaciones.
4: Control de daños
¨El doctor dijo que si hubiera tenido O2 inmediatamente y hubiera ido al médico, entonces sólo habría tenido que pasar un par de horas en el hospital y mis vacaciones podrían haber continuado con normalidad¨. Después de esta frase, peguntale si quieres recibir O2 y llamar a emergencias, señalando que lo más probable es que su seguro pague todo. En la mayor parte de los casos, el buceador acepará la ayuda por si acaso, sin preocuparse de negar si tuvo o no una ED.
Con este sistema, hemos visto que es mucho más fácil convencer a los buceadores para que acepten ayuda y se sometan a una terapia de O2. Espero que esto te sirva para hacer tu curso de proveedor de O2 un poco más interesante y útil…
Sigue buceando…